הסבר פשוט
חוקר הוא איש מקצוע שנשכר על ידי חברת הביטוח כדי לבדוק את אמיתות תביעתכם. מטרתו היא לאסוף ראיות, לעקוב אחר פעילותכם או לבחון את נסיבות המקרה כדי להחליט אם לחברת הביטוח יש עילה לדחות את התביעה.
הסבר משפטי
חברות הביטוח עושות שימוש נרחב בחוקרים פרטיים כדי לבחון את מהימנות המבוטח ואת העובדות העומדות בבסיס התביעה. כאשר מתעורר חשד מצד המבטחת, היא עשויה לשלוח חוקר שינסה לאסוף תיעוד של המבוטח במרחב הציבורי, או לגבות עדויות שעלולות לשמש ככלי ב-[דחיית תביעת ביטוח](/services/insurance-claim-denied). מדובר באמצעי שנועד לבחון האם התקיימו תנאי הפוליסה והאם לא מדובר בהונאה או בהגזמה בנזק. ככל שהחוקר מצליח למצוא סתירות בגרסת המבוטח, המבטחת עלולה להשתמש בכך כעילה לביטול הכיסוי הביטוחי. במידה ואתם חשים כי הופעלו נגדכם אמצעי חקירה לא הוגנים, חשוב לפעול בזהירות ולהתייעץ עם עו"ד כדי להבין את המשמעויות המשפטיות של הממצאים הללו, לפני כניסה ל-[משא ומתן מול חברת ביטוח](/services/insurance-settlement-negotiation). זכרו כי כוחן של חברות הביטוח גדל כאשר הן מציגות דו"חות חקירה, ולכן עמידה איתנה על זכויותיכם דורשת ליווי מקצועי משפטי מיומן.
דוגמה מעשית
אדם שהגיש תביעה בגין אובדן כושר עבודה וטען כי אינו מסוגל ללכת או לעמוד זמן ממושך, מופתע לגלות כי חברת הביטוח שלחה חוקר שתיעד אותו מבצע פעולות גופניות מאומצות בחדר כושר או בגינה, מה שמוביל לדחיית התביעה על בסיס חוסר מהימנות.
עורך דין העוסק בליטיגציה אזרחית־מסחרית ובייצוג מבוטחים מול חברות ביטוח, לרבות תביעות ביטוח, דחיית תביעות, סיעוד, אובדן כושר עבודה, ביטוח חיים, ביטוח בריאות ונזקי רכוש.
הסתייגות משפטית: המידע בעמוד זה הינו כללי ואינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לייעוץ משפטי. כל מקרה נבחן לגופו על פי נסיבותיו. יש לפנות לעורך דין לקבלת ייעוץ משפטי מתאים בטרם נקיטת פעולה.
בדיקת תביעה מול חברת ביטוח
השאירו פרטים ונבדוק כיצד ניתן לפעול מול חברת הביטוח.